La coccigodinia

Coccigodinia

Estimado paciente,


Obtenga más información sobre las posibles opciones de tratamiento aquí. Por supuesto, esto no reemplaza una conversación personal con el médico. Por lo tanto, después de leer, aún puede hacer preguntas específicas sobre lo que no está claro o es importante para usted.


La coccigodinia o dolor en el coxis es un dolor en el área del cóccix (cóccix, cóccix). Anatómicamente, el extremo inferior de la columna está formado por el coxis y le sigue el sacro. Consta de 2 a 5 vértebras, generalmente fusionadas. Si observa la historia del desarrollo, el coxis corresponde al resto óseo de la cola original del animal. Las vértebras fusionadas/unidas están conectadas más o menos firmemente entre sí a través de las llamadas sinostosis. En algunas personas, el coxis se puede doblar hasta 20 grados al sentarse, lo que vuelve a la normalidad al estar de pie.


Mientras tanto, el número de pacientes que trato aumenta constantemente, de modo que incluso la televisión bávara emitió una contribución para aclarar la situación. Busque usted mismo: en el siguiente enlace

Coccigodinia

La coccigodinia ocurre principalmente al estar sentado, las mujeres se ven afectadas con más frecuencia que los hombres. Las causas generalmente no están claras y pueden ser de una amplia variedad de tipos, siendo las más comunes las descritas por los pacientes afectados:

• Historia de una caída con un hematoma en el área de las nalgas

• En las mujeres, el dolor aparece después de un parto prolongado y difícil.

• Sentarse repetidamente y de forma prolongada sobre superficies especialmente duras


Sin embargo, las desalineaciones anatómicas congénitas y las irritaciones en el área de las inserciones musculares o el estreñimiento también pueden influir. Como regla general, las causas dan como resultado una irritación inespecífica del periostio y, por lo tanto, el origen del dolor.

Antes de iniciar el tratamiento con nosotros, conviene aclarar las causas neurológicas o rectales del dolor, ya que es importante descartar otras causas del dolor descritas.


Diagnóstico


El diagnóstico se realiza, por un lado, describiendo los síntomas que detalla el paciente y, por otro lado, mediante un examen clínico de la región afectada. El cóccix también se puede palpar a través del recto y se puede determinar cualquier movilidad excesiva. A pesar de las diferentes formas del coxis, tiene sentido realizar un diagnóstico radiológico. En la radiografía lateral, a menudo se pueden ver desalineaciones. Como regla de oro, se deben realizar radiografías funcionales en posición de pie y sentada. Recientemente publiqué una clasificación para eso:


Tratamiento conservador


El tratamiento de la coccigodinia recién desarrollada siempre debe ser conservador al principio.

Además de los medicamentos antiinflamatorios, se debe brindar alivio mientras se está sentado con un cojín de asiento en forma de anillo. Por lo general, debe evitarse permanecer sentado durante largos períodos de tiempo. Si la molestia dura más de 6 semanas, también recomendamos fisioterapia en el sentido de ejercicios del suelo pélvico. La movilización quirúrgica u osteopática también puede ser útil en el caso de subluxaciones del cóccix.

Si el dolor dura más de 3 meses y existe riesgo de cronificación, recomendamos infiltrar la zona afectada con anestésicos locales y triamcinolona para bloquear los nervios (ganglio impar). Se supone que esto calma y proporciona un alivio duradero del dolor. También se describen procedimientos como bloqueos por frío (criodenervación) o calor (termodenervación).


Tratamiento quirúrgico


Si los síntomas no muestran una mejoría significativa a pesar de un año de terapia conservadora constante y si los hallazgos clínicos y radiológicos con infiltración de prueba positiva dan una imagen redondeada, se recomienda la extirpación quirúrgica del cóccix (coccigectomía). Si bien la operación sigue siendo muy controvertida en la literatura más antigua, dado que el dolor a menudo se ha descrito como psicógeno, estudios más recientes muestran buenos resultados en más del 80% de los pacientes si la indicación y la selección del paciente son correctas.


Coccigectomía


En una coccigectomía (extirpación quirúrgica del coxis), la parte móvil del coxis se extrae a través de una pequeña incisión y se obliteran los nervios. Los principales peligros son las infecciones y los trastornos de cicatrización de heridas. También pueden ocurrir lesiones intestinales. A veces, el éxito no aparece hasta unos meses después de la operación. Cicatriz quirúrgica con incisión cutánea en forma de Y para evitar infecciones.

Puede revisar testimonios de mis pacientes aquí.

Si Usted quedó conforme con su tratamiento, por favor deje sus comentarios: